Диабет и никотин: еще один опасный союз

Проблема курения при сахарном диабете актуальна как никогда, поскольку вейперы, пассивные курильщики и сам никотин создают сложные взаимодействия с гормональным миром и метаболическими процессами, присущими этому заболеванию. Научное сообщество единодушно подтверждает, что курение абсолютно несовместимо с сахарным диабетом. Это значительно осложняет течение заболевания, повышая риск осложнений и смертности, а также препятствует успешному лечению.

Потенциальный взрыв на фоне диабета

Курение негативно влияет на функционирование организма на многих уровнях, а при наличии сахарного диабета это воздействие приобретает особенно разрушительный характер.

1. Обострение инсулинорезистентности: никотин стимулирует выброс адреналина, который провоцирует повышение уровня сахара в крови. В то же время курение влияет на действие инсулина, нарушая работу клеточных рецепторов этого ключевого гормона, ответственного за транспортировку глюкозы из крови в клетки. Это усугубляет инсулинорезистентность, основной фактор риска развития сахарного диабета 2 типа, и увеличивает риск гипергликемии (высокого уровня сахара).

2. Стрессовый сердечно-сосудистый аспект: Сахарный диабет сам по себе уже значительно увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний (ИБС, инфаркт миокарда, инсульт). Курение при сахарном диабете не только не сглаживает эту опасность, но и удесятеряет ее. Никотин сужает кровеносные сосуды, повышает кровяное давление, ускоряет атеросклероз - процессы, которые вредны для стенок сосудов уже у больных сахарным диабетом.

3. Воздействие на сосуды нижних конечностей: Патологически измененный обмен веществ у больных сахарным диабетом создает предрасположенность к атеросклерозу мелких артерий ног (нарушению перфузии). Курение подпитывает этот процесс еще более агрессивно, способствуя развитию “диабетической стопы”, гангрены, требующей ампутации.

4. Нарушение нейропротекции: Никотин токсичен для нервных тканей и ускоряет развитие связанной с диабетом невропатии, приводящей к онемению, покалыванию и болезненным ощущениям в конечностях, проблемам с кожей, органами пищеварения, а также зрительным функциям.

5. Рецидивы диабета: У людей с сахарным диабетом I типа курение увеличивает частоту приступов кетоацидоза, опасной и угрожающей жизни угрозы метаболической дестабилизации, вызванной нарушениями инсулин-метаболической регуляции.

6. Иммунные атаки: Повышенное содержание оксидативного стресса при курении провоцирует хронический воспалительный процесс в организме. У пациентов с сахарным диабетом, особенно II типа, это повышает риск аутоиммунных атак, направленных на клетки поджелудочной железы (реже на другие органы). Это, в свою очередь, может усугубить и снизить выработку вашего собственного инсулина.

7. Наркотические механизмы: Курение вызывает никотиновую зависимость, сходную с наркотической, ухудшает приверженность к терапии, увеличивает вероятность нарушения режима приема лекарств (инсулин, OSV). Это негативно влияет на самоконтроль уровня сахара в крови, провоцирует неблагоприятные метаболические сдвиги и, как следствие, усугубляет сахарный диабет.

8. Комбинированный перекус: Вместо снижения калорийности курение и использование “заменителей пищи”, таких как сладкие энергетические напитки и закуски, типичные для курильщиков, увеличивают избыток калорий у пациентов с сахарным диабетом, что приводит к дополнительному обременительному фактору в регуляции массы тела, усложнению контроля уровня глюкозы и повышенная нагрузка на сердечно-сосудистую систему.

Важно: категорически запрещено

Результаты бесчисленных научных исследований остаются категоричными: курение, независимо от способа получения никотина (обычные сигареты, вейпы, жевательные изделия с никотином), вредно для пациентов с любым типом диабета. Единственной возможной стратегией для пациентов с этим заболеванием является полный отказ от курения, чтобы повысить эффективность лечения и снизить смертность.